Uitspraken SKGZ
We vonden 8762 uitspraken
Advies Zorginstituut Nederland, 19 juli 2021, 2021025975, SKGZ202100543
19 juli 2021 - Afgewezen - SKGZ202100543
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 8 september 2021
Bindend advies GcZ, 3 september 2021, SKGZ202000620
3 september 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Verslavingszorg behoort tot geneeskundige zorg zoals medisch specialisten en klinisch psychologen die plegen te bieden en mag ook ten laste van de zorgverzekering worden verleend onder regie van een verslavingsarts. Uit het model-kwaliteitsstatuut GGZ en de polisvoorwaarden vallen geen kwantitatieve normen af te leiden voor de mate van betrokkenheid van de regiebehandelaar noch dat het noodzakelijk is dat een psychiater of klinisch psycholoog altijd deelneemt aan het multidisciplinair overleg dan wel wordt geraadpleegd over het behandelplan. De verleende zorg valt onder de dekking van de zorgverzekering. Omdat de zorg is verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, heeft verzoeker aanspraak op 80% van het ‘in de markt gebruikelijke tarief’.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 20 mei 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 20 mei 2021, 2020038262, SKGZ202000620
20 mei 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 3 september 2021
Bindend advies GcZ, 1 september 2021, SKGZ202101004
1 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202101004
Het ontbreken van voorafgaande toestemming kan verzoekster worden tegengeworpen, omdat zij er niet in is geslaagd aannemelijk te maken dat de ziektekostenverzekeraar haar telefonisch niet over deze voorwaarde heeft geïnformeerd of dat hij heeft verklaard zich niet langer op dit vereiste te zullen beroepen.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 2 augustus 2021
Bindend advies GcZ, 1 september 2021, SKGZ202100777
1 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202100777
Laserontharing ter voorkoming van recidieven bij de behandeling van sinus pilonidalis valt niet onder de dekking van de zorgverzekering.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 20 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 2 augustus 2021, 2021029559, SKGZ202101004
2 augustus 2021 - Afgewezen - SKGZ202101004
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 1 september 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 20 juli 2021, 2021023239, SKGZ202100777
20 juli 2021 - Afgewezen - SKGZ202100777
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 1 september 2021